人造皮膚應具備的性能:
人造皮膚是利用組織工程學和細胞生物學的方法,將種子細胞與天然生物高分子材料制得的支架材料相結(jié)合構(gòu)建出的用于修復、維護、替代缺損皮膚組織的生物替代物。其作用機理首先是基于傷口愈合機理的。
現(xiàn)代傷口愈合理論有兩大分支:傷口干性愈合和傷口濕性愈合。傳統(tǒng)觀念認為傷口需干燥消毒,利于結(jié)痂愈合,但隨著臨床經(jīng)驗的愈加豐富,醫(yī)護人員發(fā)現(xiàn)此種治療方法極易造成創(chuàng)面局部脫水,結(jié)痂造成傷口疼痛反而阻礙上皮細胞移行,愈合速度緩慢。于是近現(xiàn)代“濕潤環(huán)境愈合理論”興起,即在傷口局部保持適度的濕潤以營造有利于傷口愈合的微酸低氧、自溶清創(chuàng)、生長因子釋放環(huán)境等,這種方法具有不結(jié)痂、微創(chuàng)少痛,利于肉芽生長和皮膚細胞分裂,其促進傷口愈合的速度是傳統(tǒng)干性環(huán)境的兩倍。
基于“濕潤環(huán)境愈合”機理,人造皮膚應具備一定的保濕性能才能維持傷口的“濕潤環(huán)境”。據(jù)王成傳等人研究,正常皮膚的水分蒸發(fā)量為18.48±5.02g/(m2•h),普通創(chuàng)面?zhèn)?小時水分蒸發(fā)量達到40~60 g/(m2•h) [1],雖然隨后蒸發(fā)量逐漸下降,但仍高出正常皮膚蒸發(fā)量的18.5% ~76.85%。人造皮膚作為創(chuàng)口的覆蓋材料,應具有一定的保濕性能(亦可理解為水蒸氣透過性能)以控制皮膚的蒸發(fā)量,既不能過大造成傷口水分的大量蒸發(fā),也不能過小導致傷口局部積液。據(jù)相關(guān)文獻介紹,正常皮膚的水蒸氣透過率為204g/(m2•d),受傷皮膚為279~5138g/(m2•d),被推薦的敷料的理想水蒸氣透過率為2500g/(m2•d)左右[2],因此作為敷料的一種,人造皮膚的水蒸氣透過量亦可參考此標準。
理想的人造皮膚,除了具有一定的水蒸氣透過性,還應具有接近正常皮膚的柔韌性,不易撕裂,以滿足日常伸曲、縫合的要求,通常采用斷裂強度、斷裂伸長率等力學性能指標進行表征。斷裂強度,是指材料發(fā)生拉斷時的應力值與截面積的比值,單位為MPa。斷裂伸長率則用來評價材料在拉斷時的位移值與原長的比值。接下來將對兩種不同的人造皮膚進行水蒸氣透過性能和力學性能的測試,從而了解當前人造皮膚的性能情況。
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